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葡萄胎能听见胎心吗 葡萄胎流产后多久能要孩子

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葡萄胎流产后多久能要孩子

  葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿,但是有一些大小不一的水泡,而这些水泡借蒂相连成窜,外形像葡萄,因此而得名。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20——30岁的孕妇。葡萄胎可分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,是由于受精卵异常而引起的,发病原因与女性身体状况、营养因素和环境因素等有关。

  近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。一般情况下葡萄胎清宫以后在血HCG达到正常,并且连续复查两年都是正常的情况下才可以考虑怀孕,没有异常才能考虑再次怀孕,期间需要做好严格避孕措施。

葡萄胎治疗方法

  1、清宫

  因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮,具有手术时间短、出血少、不宜发生子宫穿孔,比较安全。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。待葡萄胎组织大部分洗出、子宫明显缩小后,采取轻柔刮宫。

  第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。

  2、子宫切除

  年龄在40岁以上、无生育要求者可行全子宫切除,但应保留两侧卵巢。对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

  3、输血

  贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。

  4、纠正电解质紊乱

  长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

  5、控制感染

  子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

  葡萄胎顾名思义是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形状如葡萄。目前还没有研究能证明引起葡萄胎的原因。葡萄胎对胎儿和孕妇究竟有怎样的影响。下面我们一起来了解一下葡萄胎能听见胎心吗?

葡萄胎能听见胎心吗

  葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。这是不正常的怀孕,不能发育成胚胎,所以葡萄胎是没有胎心的。

葡萄胎早期症状

  1、大出血:葡萄胎如未及时诊断、处理、可发生反复出血、宫腔积血、造成失血、也可在自然排出时有可能发生大流血,在已经贫血的基础上,可发生出血性休克、甚至死亡,故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。

  2、葡萄胎栓塞:水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退,于佩良等报告。1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿、心力衰竭,葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失,林巧稚,苏应宽皆有报道,目前发现后仍以实行化疗为好。

  3、恶变:成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,恶变率约为10%~20%。

  4、葡萄胎不全流产:自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块,葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫,排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。

  5、卵巢黄素化囊肿蒂扭转:多发生在葡萄胎排出后,发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。

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